FFT
Ligue des Hauts-de-Seine de Tennis

fiche d'inscription au Challenge 2012

CLUB et date du challenge :

Nom et prénom :

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date de naissance:

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Sexe :   G   ou   F

Adresse :

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téléphone:

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N° de licence :

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Club

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droits d'engagement : 5 €uros à l'ordre du club

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